按照國家及省深化醫改總體部署，我市立足實際，以提高基層醫療服務能力為重點，以慢性病分級診療為突破口，完善服務網絡、運行機制和激勵機制，引導優質醫療資源下沉，并逐步將常見病、多發病患者納入基層首診范疇，形成科學合理就醫秩序，建立了符合我市實際的分級診療制度。

     方案要求，各醫療機構在推進分級診療工作中，必須將患者安全放在首位，對本醫療機構沒有能力診治的患者必須及時轉診。尊重群眾就醫選擇權，通過醫保、新農合政策調整等措施引導、鼓勵并逐步規范慢性病患者首先到基層醫療衛生機構就診，對于超出基層醫療衛生機構功能定位和服務能力的疾病，由基層醫療衛生機構為患者提供轉診服務。在不斷完善工作機制的前提下，逐步將常見病、多發病納入基層首診的范疇。

     通過實施分級診療制度，實現小病進社區、大病進醫院、康復回基層的就醫格局。2016年，在臨潁縣開展試點，其他縣區結合自身實際探索開展；2017年，分級診療試點工作取得突破性進展，分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協作機制基本形成，優質醫療資源有序、有效下沉，以全科醫師為重點的基層醫療衛生人才隊伍建設得到加強，醫療資源利用效率和整體效益進一步提高，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例明顯提升，就醫秩序更加合理規范。基層醫療機構診療量占總診療量比例≥65%，縣域內就診率提高到90%左右。2018年，完善政策措施，擴大分級診療開展區域。 2020年，基本建立符合市情的分級診療制度，全面實施分級診療。

     方案要求，分級診療工作涉及面廣、政策性強，具有長期性和復雜性，各級政府及有關部門要切實加強組織領導、明確部門職責、積極宣傳引導、狠抓關鍵環節、強化程序管理、加大督導檢查，制定評價指標體系，把實施情況作為醫改年度目標考核的重要內容。（曉磊）

 

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