當“腦器質性精神障礙”的診斷降臨,生活的齒輪悄然轉向陌生軌跡。日夜照料的艱辛、潛在風險的擔憂,讓疲憊與焦慮如影隨形。但請記住,這場與疾病的漫長博弈中,我們愿與您并肩同行,用專業與溫情,共同筑起守護患者的堅實防線。
一、飲食管理:營養均衡,安全第一
1. 規律進食:建議每日定時三餐及加餐,避免患者因認知障礙忘記進食或暴飲暴食。部分患者可能出現吞咽困難,可將食物切成小塊或打成糊狀,避免食用糯米、湯圓等黏性食物,以防嗆噎。同時,及時清理過期、變質食品,杜絕誤食導致的腹瀉、中毒風險。
2.營養均衡,精準把控:保證蛋白質、膳食纖維和維生素的攝入,維持患者免疫力。需特別注意:避免高糖、高脂食物,減少血管性癡呆風險;若患者合并癲癇,務必避免咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,防止誘發病情發作。
3.耐心引導,排除隱患:面對拒食行為,不妨嘗試更換餐具、調整口味,用溫柔耐心的方式鼓勵進食。同時,及時移走尖銳物品、易碎器皿,避免患者情緒波動時發生意外。
二、排泄護理:細致入微,守護尊嚴
1.規律如廁,動態監測:定時提醒患者如廁(每2-3小時一次),可根據患者日常排尿規律調整時間。若出現便秘,可增加膳食纖維攝入,或在醫生指導下使用開塞露、乳果糖。記錄患者排泄時間與狀態,以便及時發現異常。
2. 失禁護理,呵護備至:若患者出現尿失禁或大便失禁,需及時更換尿布或衣物,用溫水清潔皮膚并涂抹護臀膏,防止尿布疹。夜間可使用成人紙尿褲或隔尿墊,保證患者睡眠質量。
3. 飲水管理,預防感染:鼓勵患者多飲水(每日1500-2000ml),保持尿道口清潔;若患者留置導尿管,需按醫囑定期更換尿管,觀察尿液顏色與氣味,出現渾濁、異味時及時就醫。
三、預防措施:降低風險,守護健康
1. 環境安全:病床調至最低位,加床欄并固定, 移除病房內多余雜物,通道保持暢通,避免患者因行走時碰撞導致外傷,行動不便或意識模糊的患者,家屬要時時刻刻陪同進行活動(如吃飯、入廁、檢查等),避免其自行活動,防止跌倒損傷,以免身體損傷加重,增加后期護理難度。
2. 臥床護理:對懶散及受精神疾病或軀體疾病影響的臥床老年患者定時翻身、拍背,鼓勵深呼吸及有效咳嗽,預防墜積性肺炎;每日早晚幫助患者刷牙或使用口腔護理濕巾清潔口腔,防止細菌滋生引發感染。
3. 動態觀察:密切觀察患者情緒、認知、行為變化,如出現發熱、抽搐、意識模糊等癥狀,或原有癥狀突然加重,需立即通知醫生或者護士。同時,嚴格遵醫囑用藥,切勿擅自調整劑量或停藥。
照顧患者的旅程,既是對生命的守護,也是對自我的關懷。就像培育幼苗時我們在滋養內心的柔軟,照料親人的過程,同樣是為未來的自己積攢溫暖。當感到疲憊,請及時向家人傾訴,或尋求專業機構支持。每一次耐心的陪伴、每一個細致的照護細節,都在為患者點亮康復的希望之光。 (王冠麗 劉 夢)
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:盧子璋