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  • 漯河市中醫院健康科普:區分清半夏、姜半夏與法半夏

    來源:漯河網 時間:2025-04-18 11:08:00 點擊: 今日評論:

        無論是臨床使用還是藥師工作中發現現有半夏炮制品種較多,使用的差別很大,就現有我院有的三種常見半夏炮制品種與大家分享。
        半夏來源于天南星科植物半夏的干燥塊莖。夏秋二季采挖,洗凈,除去外皮及須根,曬干。目前我院His系統處方醫囑分別有清半夏、姜半夏與法半夏三種常用炮制品種。
    炮制沿革
        在漢以前有治半夏(《內經》)。漢、唐有湯洗(《玉函》)、姜制(《肘后》)、水煮制(《集注》)等。宋代始有麩炒(《圣惠方》),姜汁浸炒、制曲(《藥證》)等法。明代增加了吳茱萸制(《普濟方》),姜、竹瀝制(《綱目》),甘草制、制炭(《準繩》)等。清代又增加了姜與桑葉及鹽制(《新編》)、皂莢白礬煮制(《逢原》)、姜汁青鹽制(《便讀》)等。《藥典》載有半夏、清半夏、姜半夏、法半夏。
        炮制作用論述:“凡半夏不嘆咀,以湯洗數十度,令水清滑盡,洗不熟有毒也。”“令滑盡,不爾戟人咽喉;有毒,用之必須生姜,此是取其所畏,以相畏耳。”“半夏上有隙誕,若洗不凈,令人氣逆,肝氣怒滿。”
    炮制工藝
         1、清半夏,取凈半夏,加8%白礬水溶液浸泡至內無干心,口嘗微有麻舌感為度,取出用清水洗凈,切厚片干燥,每100kg半夏用白礬20kg。
        2、姜半夏,取凈半夏加水浸泡,如起白沫,加白礬適量,泡至內無干心。另取生姜切片煎湯,加白礬與半夏共煎煮,取出晾至半干,切薄片干燥。每100kg的半夏,用生姜25kg,白礬12.5kg。
        3、法半夏,去凈半夏加清水,浸泡至內無干心取出,加甘草石灰液浸泡,(取甘草適量,加水煎煮兩次,合并煎液倒入。用適量石灰水配制的石灰液中),每日攪拌1~2次,并保持浸液PH12以上,至剖面黃色均勻,口嘗微有麻舌感為度,取出洗凈,陰干或空干。每100kg半夏用甘草15kg 生石灰10kg。
    炮制作用
        半夏味辛,性溫,有毒,歸脾、胃、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效。用于痰多咳喘、痰飲眩悸、痰厥頭痛、嘔吐反胃、胸院痞悶、梅核氣證,外用治癰腫痰核。
        半夏經炮制后,降低毒性,緩和藥性,消除副作用。
        清半夏長于化痰,以燥濕化痰為主,用于濕痰咳嗽、痰熱內結、風痰吐逆、痰誕凝聚、咯吐不出。如治痰熱內結的清氣化痰丸(《醫方考》)。
    姜半夏善于止嘔,以溫中化痰、降逆止嘔為主,用于痰飲嘔吐、胃脘痞滿、喉痹、瘰疬等證。如治痰飲嘔吐的半夏散(《婦人》;治胸膈痞滿的藿香半夏丸(總錄》)。
        法夏偏于祛寒痰,同時具有調和牌胃的作用,用于寒痰、濕痰、胃有寒痰不得臥等證。亦多用于中藥成方制劑中,如冶療胃脘滿悶的香砂養胃丸(《藥典》)。(藥學部  白冰)
    責編:瘦馬    編審:王輝     終審:盧子璋
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