近日，市二院中醫(yī)針灸科接診了數(shù)位“顳頜關(guān)節(jié)炎”的患者，部分患者是因?yàn)樘鞖夂涫軟鏊拢€有的是因?yàn)檫M(jìn)食較硬食物所致，如甘蔗、堅(jiān)果、檳榔等。
患者孫先生，因咀嚼檳榔后出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛，張口明顯受限。3天前一覺(jué)醒來(lái)，右顳頜關(guān)節(jié)疼痛，面部腫脹，甚至不敢正常說(shuō)話了，嚴(yán)重影響了日常生活。面對(duì)突如其來(lái)的不適，孫先生當(dāng)即來(lái)到市二院中醫(yī)針灸科尋求治療。接診醫(yī)生陳喚楠根據(jù)孫先生的癥狀、體征，診斷為顳頜關(guān)節(jié)炎，并為孫先生制定了全面的治療方案。經(jīng)過(guò)三天的精心治療，孫先生的張口受限癥狀便得到了極大改善，右面部腫脹與疼痛癥狀也完全消失。
（Temporomandibular Joint ，TMJ）又稱顳下頜關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié)、頜關(guān)節(jié)。由髁突與顳骨關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)組成，左右合成一聯(lián)合關(guān)節(jié)，主張口閉口和咀嚼運(yùn)動(dòng)。
顳頜關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)學(xué)的“頷痛”、“頰痛”及“口噤不開(kāi)”等范疇。多為單側(cè)發(fā)病，少數(shù)可見(jiàn)雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。本病發(fā)生多與情緒、外傷、勞損和寒冷刺激等有關(guān)。也有因先天發(fā)育不良、外傷或慢性勞損而造成雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不平衡所致。亦有因寒冷刺激使顳頜關(guān)節(jié)周?chē)∪函d攣所致。
臨床癥狀
局部疼痛：本病最常見(jiàn)的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，可能在張口、咀嚼、說(shuō)話或打哈欠時(shí)加劇，嚴(yán)重影響患者的日常生活。疼痛還可能向顳部、耳部、頸部甚至頭部放射，導(dǎo)致頭痛、耳痛等癥狀。
張口受限：炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和僵硬可能限制張口的程度，影響患者的進(jìn)食、說(shuō)話和吞咽等功能。長(zhǎng)期張口受限還可能導(dǎo)致咀嚼肌萎縮，進(jìn)一步加重病情。
咀嚼困難：由于疼痛和張口受限，患者的咀嚼功能可能受到影響，導(dǎo)致食物咀嚼不充分，進(jìn)而影響消化吸收。長(zhǎng)期咀嚼困難還可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和免疫力下降。
面部變形：長(zhǎng)期的顳下頜關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，如下頜骨偏斜、面部不對(duì)稱等，嚴(yán)重影響面部美觀。
治療之路
自我護(hù)理：輕度顳頜關(guān)節(jié)炎患者，可以通過(guò)避免誘發(fā)因素（如硬食、不良咀嚼習(xí)慣）、局部熱敷、輕柔按摩等方式進(jìn)行自我調(diào)理。
藥物治療：非處方止痛藥、抗炎藥物等，可緩解炎癥和疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
物理治療：超聲波、激光治療、電刺激、針灸等物理療法，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。
專業(yè)治療：對(duì)于嚴(yán)重或復(fù)雜病例，可能需要牙齒矯正、關(guān)節(jié)注射等。
顳頜關(guān)節(jié)炎，盡管看似微小，實(shí)則對(duì)生活帶來(lái)的不便和痛苦不容小覷。通過(guò)了解、識(shí)別癥狀，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施，可以有效減輕這一疾病對(duì)生活的影響。
科室簡(jiǎn)介
中醫(yī)針灸科中西醫(yī)結(jié)合不手術(shù)主治：
1.頸、腰椎間突出及椎管狹窄癥。2.帶狀皰疹及其后遺神經(jīng)疼痛。3.各關(guān)節(jié)滑膜炎。
急、慢性軟組織損傷病、脊柱關(guān)節(jié)疾病、四肢麻木、肩周炎、肩袖損傷、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、腱鞘炎、膝關(guān)節(jié)疾病、足跟痛、風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死。
面癱、中風(fēng)偏癱及后遺癥，面肌痙攣、頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、失眠、抑郁癥、婦科疾病、遺尿癥，痛風(fēng)、感冒、咳嗽、腸胃疾病、亞健康等。(尹紅婭 陳喚楠)
責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢
