前庭性偏頭痛
前庭性偏頭痛(VM)是臨床上常見的具有遺傳傾向的以反復發作性頭暈或眩暈、可伴有惡心、嘔吐、伴或不伴頭痛癥候的一種疾病。由于對其認識不足,臨床患病率被嚴重低估。VM可發生于任何年齡段,女性更多見。
臨床表現
1.眩暈
反復發作的頭暈或眩暈,頭動或體位改變可誘發眩暈或不穩感,部分患者頭暈癥狀可被視覺刺激誘發,持續時間5分鐘至72小時。
2.頭痛
VM伴隨頭痛,但二者出現的先后順序不固定,多數頭痛早于眩暈數年,部分同時出現,少數眩暈早于頭痛,極少數患者無頭痛表現。
3.神經系統
畏光和畏聲、惡心、嘔吐、出汗、想排便、心慌等自主神經癥狀。
4.耳部癥狀
VM患者可表現為耳鳴、耳悶脹感、波動性聽力下降,但該病引起的聽力下降程度輕微。
發病機制
VM發病機制尚不完全清楚,涉及多種理論。VM患者多有家族及遺傳史,部分女性患者在更年期階段出現的偏頭痛向VM發作的轉變或與內分泌激素水平變化相關。
如何日常防護
VM分為發作期和發作間期,發作期可關閉燈源拉上窗簾保持安靜環境休息,仍不緩解需至醫院就診。發作間期日常生活方式的綜合管理至關重要,可有效減少VM的反復發作次數。
1、調整生活方式,規律作息,保持情緒舒暢,保證充足睡眠。
2、避免強光噪聲刺激。
3、減少濃茶、咖啡、酒精、榴蓮、芒果、螺螄粉等食物的攝入。
4、堅持前庭康復訓練。
5、正確認識該病,減少不必要的恐懼情緒,對于減少VM的復發也有幫助。
值得一提的是,中醫藥及針灸治療對于VM的病情治療均良好的效果。(腦一科 郭甜甜)
專家簡介
郭甜甜,醫學碩士,腦一科,主治中醫師,擅長應用中西醫結合治療良性陣發性位置性眩暈(耳石癥)、梅尼埃病、前庭性偏頭痛、前庭神經炎、前庭陣發癥、腦梗塞等眩暈及腦血管疾病,中醫藥調理頭痛、失眠、更年期綜合征等各種慢性疾病。
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢